精索静脉曲张的严重程度和生育能力改变不成正比关系,因此为了早期诊断精索静脉曲张,特别是轻度精索静脉曲张能得到早期诊断,大家应先了解精索静脉曲张如何检查,只有这样才能做到早发现早治疗。
精索静脉曲张如何检查
1、多普勒(Doppler)超声检查:适用于诊断亚临床型精索静脉曲张,患者取半卧位,用Doppler听诊仪确定听到睾丸动脉的部位,然后嘱患者作valasava试验时,可听到明显的静脉反流声,表明有亚临床型精索静脉曲张存在。Doppler检查分级:
Ⅰ级:表示精索静脉曲张血液庶滞,但无自发性静脉反流valsalva试验时出现明显静脉反流。
Ⅱ级:精索静脉发生间歇性反流。
Ⅲ级:精索静脉发生持续性反流。
2、静脉造影检查:精索内静脉造影是可靠的检查方法。
精索静脉曲张不育的检查标准:
临床检查有精索静脉曲张,同时伴有精液分析异常。假如不育夫妇男方有精索静脉曲张而精液分析正常者,则不能归精索静脉曲张不育,而应归人不明原因不育。而且在诊断精索静脉曲张不育之前,必须查明女方是否生育力正常,男方是否存在其他引起不育的原因,以便排除引起不育的其他原因。
轻度精索静脉曲张可采用valsava方法检查,令患者取站立位,检查者用手按压受检查的腹部,嘱患者屏气用力加大腹压,再观察与触模阴囊内静脉。
睾丸的大小与质地:主静脉曲张越明显,睾丸越小。睾丸的质地精软,表明精曲小管有异常,睾丸功能不全。有研究表明,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级精索静脉曲张时睾丸的平均体积分别为18ml、17ml、16ml,睾丸体积若低于15ml,一5般有精子生成紊乱。
在此,合肥中山医院不孕不育科医师特别提醒患者朋友,一旦发现疾病一定要及时进行治疗。